Anti-NMDA Reseptör Ensefalitinin Nadir Bir Olgusu: CMV Pozitifliği, MTHFR 677T Varyantı ve Nörogörüntülemede Hematom
Basak Gokcay1
, Safa Mete Dagdas2, Mehmet Semiz3, Dilek Cavusoglu4, Nihal Olgac Dundar5
1Afyonkarahisar Health Science University, Pediatric Neurology, Afyon, Türkiye
2University of Health Sciences, Izmir City Hospital, Pediatric Neurology, Izmir, Türkiye
3University of Health Sciences, Izmir City Hospital, Pediatric Neurology, Izmir, Türkiye
4Afyonkarahisar Health Science University, Pediatric Neurology, Afyon, Türkiye
5Izmir Katip Celebi University, Pediatric Neurology, Neuroscience, Izmir, Türkiye
Anahtar Kelimeler: nmda reseptör, anti nmda reseptör ensefalit, hsv enfeksiyonu, ensefalit, pediatrik
Özet
Herpes simplex ensefaliti çocukluk döneminde ensefalitin en sık nedenidir. Ender olarak klinik semptomların rekürrensi görülür. Rekurrens virus invazyonundan ziyade sekonder otoimmun mekanizma sonucu gelişir. Otoimmunitenin en sık etiyolojilerinden birisi de anti NMDA reseptör ensefalitidir. Tedavi edilebilir otoimmun ensefalit olan bu tabloda hızlı tanı konulması hastalığın prognozu açısından önemlidir. Hastalar anormal davranış ve duruş, konuşma bozukluğu, nöbet, hareket bozukluğu, diskineziler ve bilinç düzeyinde azalma şikayetleri ve bulguları ile başvururlar. Ateş, ishal, kusma, nöbet ve hareket bozuklukları ile başvuran 21 aylık bir erkek olguyu sunuyoruz.